Seguros

Póliza de seguro de gastos Post Operatorios

 

Cobertura de gastos adicionales (Médicos, Hospitalarios, Traslados y Hospedaje) originados por una complicación médica.

 

  • Sin deducible 

  • Sin coaseguro

  • Pago directo a doctores y hospitales

 

  • Póliza de seguro estándar en turismo Médico en otros países.

  • Los pacientes no viajan sin esta cobertura. 

  • Los facilitadores siempre la incluyen. 

 

Complicaciones

Definición

El el resultado de la concurrencia de factores diversos que dan origen a un tratamiento adicional y no como consecuencia adversa de un diagnóstico mal establecido y que resulte durante un tratamiento médico/dental programado y cubierto cuya primera manifestación se origine durante el periodo de cobertura de la póliza.

 

Tipos de complicaciones: 

  • Las relacionadas con padecimientos cardiopulmonares: infarto al miocardio, arritmia, hipoxia, disfunción pulmonar, embolia.

  • Las relacionadas con una cirugía: hemorragias, hematomas e infecciones.

  • Las relacionadas con la anestesia: hipotensión severa, hipertensión severa.

  • Postoperatorias: sepsis,neumonía, infecciones del tracto urinario.

Entre las más comunes se encuentran las hemorragias e infecciones.

 

Elegibilidad 

Personas de 18 a 65 años que por su estado de salud actual puedan realizar un viaje de más de 50 km desde su lugar de residencia dentro o fuera de México para recibir un tratamiento médico/dental a través de médicos y hospitales debidamente autorizados en México.

 

Incluyendo pacientes nacionales que se trasladen más de 50 km de su ciudad de residencia.

 

 

Exclusiones

Exclusiones a las complicaciones cubiertas de un tratamiento médico. 

No habrá cobertura ni pago por ninguna pérdida total o parcial, o que contribuya en ella, o como consecuencia probable o natural de cualquiera de los siguientes riesgos excluidos:

 

  • Gastos médicos que resulten de la insatisfacción del asegurado con los resultados del tratamiento médico/dental elegible.

  • Gastos que excedan el gasto usual y acostumbrado para el mismo procedimiento médico.

  • Cuando el asegurado realice el viaje contra la recomendación de su médico (el cual tiene que estar legalmente calificado) antes o después de que se le haya realizado o se le vaya a realizar el tratamiento médico/dental elegible.

  • Los gastos de reposición o rectificación de las prótesis, los dispositivos correctores, aparatos médicos, y cel estándar de implantes quirúrgicos, salvo que sea necesario para el tratamiento de una complicación cubierta.

 

Exclusiones a las complicaciones cubiertas de un tratamiento médico. 

  • Los gastos de estrés post-operatorio, insomnio o trastornos del sueño otra, u otras formas de estrés psicológicos, incluyendo la angustia, perdida de placer o dolor y sufrimiento. 

  • Los gastos de la terapia profesional, ocupacional, del habla, de recreo, o la música.

  • Los gastos derivados de la persona asegurada cuando no cumpla las órdenes de un médico legalmente calificado: los gastos en que incurra el asegurado que difiera de la recomendación del médico tratante.

  • Los gastos incurrimos en el transporte contra el consejo de un médico legalmente calificado que restringió los viajes: 1) asociado con el tratamiento programado, 2) asociado con complicaciones cubiertas que se deriven del tratamiento médico/dental programado. 

  • Gastos incurrimos fuera de América Latina. 

  • Cuando el estado de salud del paciente sea crítico o represente un riesgo elevado de complicación alguna que pudiera haberse determinado antes de inicio de la cirugía.

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